Problem chorób stawów jest zawsze aktualny. Po czterdziestu latach około jedna trzecia wszystkich ludzi zaczyna odczuwać ból podczas poruszania się, a po pięćdziesięciu ponad połowa populacji zaczyna odczuwać ból. Stopniowe niszczenie chrząstki, więzadeł, kości i tkanek miękkich wokół stawów lekarze nazywają ogólnym terminem „choroba zwyrodnieniowa stawów".
Jak można zapobiec temu schorzeniu? A jakie zabiegi pomogą złagodzić ból, gdy choroba już się rozwinęła? Aby odpowiedzieć na te pytania, musisz najpierw zrozumieć różnicę między zapaleniem stawów a artrozą - najczęstszymi patologiami stawów.
Co to jest zapalenie stawów?
Jaka jest główna różnica między zapaleniem stawów a artrozą, można zobaczyć na podstawie nazw: ostre, nagłe choroby kończą się na „-itis"; z „-od" – choroby o powolnym przebiegu, procesy przewlekłe.
Zapalenie stawów to zmiana zapalna stawów, która pojawia się w wyniku nieprawidłowego działania układu odpornościowego na skutek infekcji (na przykład bólu gardła lub zapalenia ucha środkowego), urazu, zaburzeń metabolicznych, hipotermii, stresu lub innych przyczyn (nawet autoimmunologicznych).
Pierwsze znaki wyglądają następująco:
- ostry ból w jednym lub większej liczbie stawów (często nie tylko podczas ruchu), szczególnie wcześnie rano;
- powiększenie, obrzęk, obrzęk, zaczerwienienie bolącego stawu;
- zauważalny wzrost temperatury w miejscu zapalenia.
Procesy zapalne wywołane zapaleniem stawów mogą wpływać na cały organizm. Pacjent odczuwa wówczas wysoką temperaturę, dreszcze, traci siły, może wystąpić zapalenie innych narządów (oczu, układu moczowo-płciowego, a nawet serca, płuc, wątroby i nerek).
Zapalenie stawów ma kilkadziesiąt postaci. Najczęstsze z nich to:
- reumatyzm– zapalenie tkanki łącznej dużych i średnich stawów występujące po infekcjach;
- reumatoidalne zapalenie stawów– powolny proces autoimmunologiczny, który symetrycznie atakuje kilka stawów jednocześnie; powoduje pojawienie się „guzków", ból, utratę ruchomości; może powodować zapalenie wielu narządów;
- dna– spowodowane nagromadzeniem kwasu moczowego we krwi i soli w stawach; najczęściej zaczyna się od ostrego bólu stawu dużego palca;
- reaktywne zapalenie stawów– występuje na tle uszkodzeń organizmu przez infekcje (chlamydie, paciorkowce itp. );
- zakaźne zapalenie stawów– zaczyna się od infekcji bakteryjnej samego stawu.
Co to jest artroza?
W przeciwieństwie do zapalenia stawów, artrozie nie towarzyszą procesy zapalne. Powoduje to słabe krążenie w stawie, co powoduje, że części chrzęstne zaczynają wysychać.
Artroza to choroba, która deformuje i niszczy tkankę stawową. Dzięki niemu warstwy łączące ulegają odwodnieniu, stają się cieńsze i „zużyte". Kości zaczynają się stykać, co powoduje ból i utrudnia poruszanie się.
Objawy artrozy stawów to:
- po długim okresie bezruchu (na przykład nocny odpoczynek) staw „zamarza", ale potem szybko się rozwija, gdy aktywność zostaje wznowiona;
- działaniu stawu towarzyszą dziwne dźwięki (klikanie, chrupanie, zgrzytanie);
- aktywność fizyczna powoduje ból.
Jakie są różnice między zapaleniem stawów a artrozą?
Obie te choroby wpływają na stawy. Ale są one spowodowane różnymi przyczynami, przebiegają inaczej i mogą prowadzić do bardzo różnych konsekwencji. Tylko prawidłowa diagnoza, oparta na różnicy między zapaleniem stawów a artrozą, może zapobiec nieodwracalnym szkodom dla organizmu.
Dostateczny rozwój zwyrodnienia tkanki chrzęstnej i rozpoczęcie deformacji kości wymaga czasu. Dlatego przewlekła artroza objawia się zwykle w starszym wieku (po 60. roku życia, rzadziej po 50. roku życia). Najbardziej podatne na zmiany są stawy, które stale pracują pod obciążeniem: palce muzyków, kolana sportowców i osób ładujących, kostki u osób dużo chodzących lub pracujących na stojąco itp.
Natomiast zapalenie stawów może wystąpić nawet u dziecka. Proces zapalny powoduje patologię błony maziowej, nasyconej naczyniami krwionośnymi i płynem stawowym (podczas gdy w przypadku artrozy jest on po prostu wytwarzany w niewystarczających ilościach). Niestety, prawie co piąty przypadek niepełnosprawności na świecie jest spowodowany różnymi postaciami i powikłaniami zapalenia stawów.
Zapalenie może dotyczyć nie tylko stawów, ale także innych tkanek z aktywnym krążeniem krwi: naczyń krwionośnych i serca, płuc, narządów jamy brzusznej, oczu, układu moczowego itp. Z drugiej strony artroza jest ograniczona przez miejscowe mechaniczne uszkodzenia kości i powstawanie osteofitów w obszarach deformacji stawów. Chociaż w późnych stadiach i zaawansowanych postaciach choroba może również prowadzić do niepełnosprawności, całkowicie unieruchamiając kończyny.
Jak objawia się zapalenie stawów i artroza?
Porównajmy objawy zewnętrzne, aby jasno wyjaśnić różnicę między objawami zapalenia stawów i artrozy.
- Ból. W początkowej fazie artrozy (która trwa latami) ból stawów pojawia się podczas wysiłku fizycznego i ustępuje po odpoczynku. Rzadko kiedy jest ostry i mocny. Nawet w miarę rozwoju choroby, gdy ból może pojawiać się nawet przy niewielkich ruchach, a nawet w spoczynku, zwykle wystarczy zapewnić ciału wygodną pozycję, aby ból ustąpił. W przypadku zapalenia stawów pacjentowi przeszkadzają ostre ataki bólu o dużej sile, które można ugasić jedynie specjalnymi lekami. Charakterystycznym objawem jest ból w czasie odpoczynku, szczególnie wcześnie rano.
- Klikanie, zgrzytanie, trzaskanie stawów. W stawach dotkniętych artrozą warstwy chrząstki ulegają zniszczeniu. Przestają chronić głowy kości przed kontaktem ze sobą. Dlatego podczas ruchu kości dotykają się i ocierają, wydając szorstkie, suche dźwięki. Im bardziej postępuje choroba, tym mocniejsze i głośniejsze klikają stawy. Zapaleniu stawów zwykle nie towarzyszą takie objawy.
- Deformacja stawu i otaczających tkanek. Rozwijająca się z biegiem czasu artroza powoduje zmianę kształtu kości: ich głowy zaczynają się kruszyć i zużywać, mogą pojawić się osteofity. Czasami w ostrych stadiach pojawia się obrzęk i ból, ale objawy te nie są trwałe. Ale staw dotknięty zapaleniem stawów ulega zapaleniu i obrzękowi. Występują formy pęczniejące i zagęszczenia. Skóra staje się czerwona i staje się gorąca.
- Ograniczona mobilność. Choroba zwyrodnieniowa stawów powoduje sztywność określonego stawu, która ustępuje wraz z ruchem. Na głębszych etapach zwiększa się sztywność, zmniejsza się amplituda zgięcia, co ostatecznie prowadzi do bezruchu. W przypadku zapalenia stawów możesz czuć sztywność całego ciała, a próby poruszania się będą powodować ostry ból.
- Zmiany w składzie krwi. Artroza nie jest chorobą zapalną, dlatego nie znajduje odzwierciedlenia w analizie. Zapalenie stawów powoduje znaczny wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów, co wskazuje na aktywny proces zakaźny i zapalny.
Dlatego objawy artrozy we wczesnych stadiach rzadko mogą powodować silny niepokój i dyskomfort. Prowadzi to do nieostrożności i późnego rozpoznania choroby, co komplikuje dalsze leczenie.
Przyczyny choroby zwyrodnieniowej stawów
Istnieje kilka czynników zwiększających ryzyko zmian patologicznych w stawach i otaczających tkankach: ciągłe przeciążenia, brak równowagi układu odpornościowego i hormonalnego, zła kondycja fizyczna. Dlatego, aby zapobiec chorobom, należy regularnie przestrzegać następujących zaleceń:
- Utrzymuj umiarkowaną aktywność fizyczną poprzez proste ćwiczenia, spacery, pływanie itp. Pomoże Ci to pozbyć się nadwagi, poprawi krążenie krwi, wzmocni mięśnie - a tym samym odciąży stawy.
- Staraj się jeść zdrową żywność. Tłuste potrawy, czerwone mięso i alkohol mogą być szkodliwe. Wręcz przeciwnie, zbawienne dla organizmu będą owoce morza, owoce i warzywa oraz potrawy zawierające chrząstki i żelatynę. Ważne jest, aby pić dużo czystej wody (2-3 litry dziennie).
- Wybierz odpowiednią odzież i buty: wygodne obcasy, wystarczająco ciepłe, nie krępujące ruchów.
- Jeśli to możliwe, unikaj stresu, zakłóceń i innych „wstrząsów" dla organizmu.
Jeśli jednak u danej osoby zdiagnozowano już zapalenie stawów lub artrozę, przed wykonaniem nawet tak prostych czynności należy skonsultować się z lekarzem. W niektórych przypadkach konwencjonalna profilaktyka może również wyrządzić szkody i pogorszyć stan.
Ale jak leczy się zapalenie stawów i artrozę? Jaka jest różnica? Przyczyny tych patologii są różne: w pierwszym przypadku procesy odpornościowe, zwalczanie infekcji, w drugim niedożywienie chrząstki. Dlatego sposoby radzenia sobie z nimi będą różne. Aby wybrać właściwy sposób postępowania, należy najpierw postawić trafną diagnozę.
Aby to zrobić, najlepiej poddać się radiografii i MRI w połączeniu z laboratoryjnymi badaniami krwi i moczu. Po zapoznaniu się z wynikami lekarz przepisze odpowiednie zalecenia.
Leczenie zapalenia stawów
Jeśli ostra postać choroby jest spowodowana infekcją, można ją wyleczyć antybiotykami. Ale w tym przypadku ważne jest, aby dokładnie wybrać lek: konieczne jest zneutralizowanie bakterii chorobotwórczych, zanim patologia stawu stanie się nieodwracalna. Kurs uzupełniany jest lekami przeciwzapalnymi i wzmacniającymi odporność.
W przypadku przewlekłego zapalenia stawów (na przykład reumatoidalnego) leczenie należy prowadzić regularnie przez całe życie. Najczęściej stosowane są kortykosteroidy, cytostatyki i nowoczesne produkty biologiczne. Są to dość silne leki, dlatego aby mieć pewność, że nie wyrządzą szkody organizmowi, kluczowe znaczenie ma prawidłowe obliczenie dawek, częstotliwości i czasu stosowania.
W przypadku silnego bólu lekarz może również przepisać kurację lekami przeciwbólowymi. Koniecznie zalecane są towarzyszące metody wsparcia: dieta, fizjoterapia i przebieg fizjoterapii. Jeżeli zapalenie rozprzestrzeniło się na inne narządy, należy skierować pacjenta na dodatkowe badania specjalistyczne.
Leczenie artrozy
Nowoczesne metody pozwalają niemal całkowicie pozbyć się objawów choroby, jeśli diagnoza została postawiona na wczesnym etapie, a wiek pacjenta nie osiąga czterdziestu lat. W tym celu oprócz standardowego monitorowania obciążenia stawu i podawania leków (inicjują regenerację, przywracają odżywienie i nawodnienie chrząstki), pacjentowi można przepisać okłady borowinowe, elektroforezę i terapię akustyczną (która oddziałuje na dotknięty tkanki z dźwiękami o niskiej częstotliwości).
U osób starszych lub w zaawansowanych postaciach artrozy nie można całkowicie wyleczyć, choć można osiągnąć znaczną poprawę stanu i spowolnienie procesów destrukcyjnych w stawie. Wymaga to ścisłego przestrzegania zaleceń lekarza: regularnego stosowania leków (na przykład chondroprotektorów), utrzymywania zdrowego trybu życia, terminowego wykonywania przepisanych procedur, monitorowania obciążenia stawów.
W artrozie główną uwagę zwraca się na odbudowę warstwy chrząstki. Jeśli występują współistniejące objawy procesów zapalnych, można przepisać antybiotyki lub kortykosteroidy, aby złagodzić ostry etap i przejść do głównego schematu leczenia. W niektórych ciężkich przypadkach może być konieczna operacja, a nawet wszczepienie sztucznego stawu.