Arthrozę stawu kolanowego (gonartroza, osteoarroza) to deformacja i zniszczenie chrząstki, które towarzyszy ból. Ten warunek może prowadzić do utraty funkcjonalności, a nawet niepełnosprawności. Choroba częściej dotyka kobiet w wieku powyżej 40 lat, zwłaszcza na pełni. W młodym wieku artroza występuje z powodu obrażeń otrzymanych podczas sportowej lub ciężkiej pracy fizycznej. Dolegliwość może być jednoosobowa lub dwustronna, jeśli dotknięte są oba nogi. Konieczne jest kompleksowe leczenie patologii.
Przyczyny rozwoju
Istnieją dwie formy artrozy stawu kolanowego, w zależności od przyczyn choroby:
- podstawowy;
- Wtórny.
Podstawowa forma rozwija się w dzieciństwie i wiąże się z niewłaściwym tworzeniem więzadeł lub stawów, które są jeszcze bardziej zdeformowane podczas aktywności fizycznej.
Forma wtórna jest spowodowana przyczynami opisanymi w tabeli:
| Powody | Opis |
| Obrażenia | Złamania, zwichnięcia, uszkodzenie łąkotki. To właśnie te czynniki przyczyniają się do rozwoju artru w młodym wieku. W obecności obrażeń niemożliwe staje się zginanie i zgięcie kończyny. Leczenie polega na tymczasowe utrwalanie nogi, które pogarsza proces krążenia krwi. Staje się to przyczyną tworzenia artrozy. Po usunięciu łąkotki dolegliwości rozwijają się w 9 na 10 przypadków |
| Zwiększone obciążenia | Muszą odpowiadać wiekowi osoby. Przy nadmiernych obciążeniach występują mikrotrauma i rozciąganie, które nie zawsze są odczuwalne, ale powodują znaczną szkodę dla stanu stawów. Wszystkie ruchy podczas sportu powinny być płynne. Stawy kolan są najbardziej zaskoczone podczas biegania i przysiadów |
| Nadwaga | Ten czynnik powoduje uszkodzenie łąkotki. U pełnych ludzi przywrócenie stawu kolanowego występuje dłużej, ponieważ dodatkowe obciążenie z nadmiernej masy leży dokładnie na kolanach. Ciężka postać artrozy z powodu otyłości powstaje w połączeniu z żyłami żylakami |
| Słabość więzadła | Ten warunek jest najczęściej w połączeniu z połączonymi mobilnymi połączeniami. W tym przypadku osoba ma elastyczne ciało i może siedzieć na sznurku bez ciepłego -up, co prowadzi do mikrotrauma, a następnie do artrozy, jeśli jest więcej uszkodzeń. Mobilność stawów może być również związana z upośledzoną wrażliwością na nogi, więc osoba nie odczuwa bólu w uszkodzeniu |
| Choroby wspólne | Arthrozia często występuje w obecności zapalenia stawów (reumatoid, reaktywny lub łuszczycy). W tym przypadku występuje akumulacja płynu maziowego w jamie stawowej, co prowadzi do zniszczenia tkanki i artrozy |
| Naruszenie procesów metabolicznych | Jeśli wystąpią zakłócenia w tkaninie, nie odbieraj niezbędnych minerałów i substancji. Niedobór wapnia negatywnie wpływa na stan chrząstki. Ten warunek prowadzi również do osadzania soli |
| Stres | Przy stałym stresie nerwowym i huśtawce nastroju nastąpiła niszczenie krążenia krwi w nogach, obrzęk i zapalenie |
Choroba może wystąpić w postaci jednej (prawej lub lewej lub lewej) lub w postaci dwustronnej:
- Uszkodzenie jest przyczyną artrozy jednorodzinnej;
- Otyłość - dwustronna.
Objawy
Objawy artrozy stawu kolanowego różnią się w zależności od stadium choroby. Klasyczny kolejność ich wystąpienia opisano w tabeli:
| Objaw | Opis |
| Clasowanie i kliknięcie stawów | Ten objaw często pozostaje niezauważony, chociaż kryzys wskazuje na początek procesu. Aby ustalić jego obecność, powinieneś położyć dłoń na kubku kolanowym i powoli zginać i oblować kolano. Crunch lub kliknięcia są dość łatwe |
| Ból | Na samym początku zmian zwyrodnieniowych prawie nie jest zauważalny i nasila się po obciążeniach statycznych (podnoszenie ciężaru). Przeciwnie, dynamiczne obciążenie poprawia odżywianie chrząstki. Ból jest związany z ekspozycją zakończeń nerwów podczas usuwania tkanki chrząstki. Wraz z postępem choroby ból nasila się, ponieważ dodatkowo wystąpił proces zapalny i obrzęk. Rozwój wyraźnego stanu zapalnego jest sygnalizującym ból, który pojawia się nawet w spoczynku |
| Station of Movers | Ten stan zwykle występuje po nocnym sanie i trwa 30-60 minut. Film fibryny powstaje podczas braku oddziału stawu, a po snu mechanicznie zapobiega jego ruchowi, dopóki nie zostanie częściowo usunięta. Sztywność ruchów, która trwa ponad godzinę, wskazuje na inną chorobę |
| Zmniejszenie amplitudy ruchów | Przejawia się w niemożliwości zgięcia nogi w kolanie do końca. Pacjent, starając się zminimalizować ból, próbuje mniej poruszać stopą. Więzadła są dostosowywane do niewielkiej objętości ruchów w czasie i skracają |
| Wzrost objętości stawu | Występuje z powodu obrzęku tkanek miękkich otaczających staw i wzrost w kształcie wzrostu wzdłuż jego krawędzi, który wraz z postępem choroby łączy się w jedną tablicę |
| Staw stawu w jednym miejscu | W takim przypadku złącze jest blokowane w określonej pozycji, a przy każdym przesunięciu powoduje ból. Dzieje się tak z powodu zmian na powierzchni stawu, w których wewnętrzne więzadła wykraczają poza naturalne półki kości, co prowadzi do jego rozciągania. Złączenie jest ustalone w określonej pozycji i może powrócić do początkowego, który można tylko z odwrotnym więzadłem więzadła. W rzadkich przypadkach występuje zagranie z powodu ciał obcych (na przykład części menisku) do wspólnej luki |
| Zwichnięcie i podwichnięcie | Warunki te znajdują się w przypadku zaawansowanego artrozy. W przypadku zwichnięcia oś nóg przesuwa się na bok, a wstawianie stawu jest dość trudne. Podwichnięcie jest związane z częściowym przesunięciem powierzchni stawu w stosunku do normalnej pozycji. W tym przypadku ból jest wymawiany, ale odchylenie dolnej nogi w kierunku lekkiego |
Stopień i rodzaj choroby
Istnieją 3 stopnie chorób, które zależą od nasilenia objawów.
Pierwszy
Arthrozia pierwszego stopnia przebiega prawie bezobjawowy. W tym przypadku charakteryzują się:
- zmęczenie nóg;
- trochę bólu po obciążeniu, które mija w spoczynku;
- niewielki spadek mobilności po snu;
- Rzadko - akumulacja płynu maziowego, co prowadzi do tworzenia torbieli piekarza;
Na zewnątrz deformacja stawów nie jest zauważalna. W zakresie X choroba nie jest albo widoczna, albo małe nieregularności objawia się na tkance chrząstki i powierzchni kości. Dodatkowe badania są wymagane bez wątpienia.
Drugi
Objawy w tym przypadku będą bardziej wyraźne:
- Ból występuje z minimalnego obciążenia, ale po odpoczynku mija;
- Krut występuje podczas ruchu;
- Niemożliwe staje się zgięcie nogi;
- Kości wspólnej zmiany;
- Postępy maziowe;
- Kształt zmian stawu, który jest związany z akumulacją płynu.
W przypadku X wzrost kości jest zauważalny.
Trzeci
W przypadku artrozy trzeciego stopnia charakterystyczne cechy to:
- ból, który nie jest związany z obciążeniem (staw przeszkadza nawet w nocy);
- w pełni zakłócona mobilność;
- Wrażliwość stawu na zmianę pogody.
Radiograf pokazuje zmiany w chrząstce i powierzchni złącza. Krzywizna nóg prowadzi do niepełnosprawności.
Odkształcająca się artroza (DOA) jest spowodowana odkładaniem kości. Najczęściej cierpią z nich kobiety z nadmierną wagą. Głównymi objawami są ostry ból i chrupnięcie w stawie. Leczenie należy rozpocząć nawet na początkowym etapie - w tym przypadku szansa na zachowanie tkanki chrząstki jest dość wysoka.
W zależności od lokalizacji artroza może być:
- kolano;
- biodro (coksartrososis);
- szyjny;
- ramię;
- Lotar;
- kostka;
- kręgowce.
Kompleksowe leczenie
Terapia tej choroby jest dość długa. W medycynie istnieją 3 główne etapy leczenia w zależności od stopnia choroby:
| Stopień artrozy | Miary terapeutyczne |
| 1st |
|
| 2 |
|
| 3 |
|
Leki
Leki oparte są na 3 grupach leków:
- Niestaroidalne leki przeciwzapalne.
- Glukokortykosteroidy.
- Chondroprotektory.
NLPZ
Jest to grupa leków, które mają działanie przeciwzapalne, antypiretyczne i przeciwbólowe. Są one podzielone na dwie grupy:
- Nieselegant. Przeciwzapalne działanie leku objawia się na wszystkie tkanki ciała, w tym zdrowe.
- Selektywny. Działaj bezpośrednio na temat zapalenia.
Najczęstszym efektem ubocznym tych leków jest tworzenie wrzodów i erozja żołądka i 12-osobowego jelita. Ponadto zaleca się przyjmowanie środków na ochronę błony śluzowej. Jednocześnie lokalne NLPZ nie wywołują takich negatywnych konsekwencji, aby można je było używać przez długi czas.
Aby osiągnąć szybkie złagodzenie bólu i działanie przeciwzapalne, przepisywane są zastrzyki domięśniowe z NLPZ.
Glukokortykosteroidy
Leki te są przepisywane, jeśli efekt NLPZ jest niewystarczający.
Związki hormonalne do artrozy są stosowane tylko lokalne - w postaci maści lub wstrzyknięć wewnątrzastawowych. Maści z glukokortykosteroidami nie mogą być stosowane przez ponad 7-10 dni z rzędu. Dłuższy kurs prowadzi do zaniku skóry w miejscu zastosowania.
Wstrzyknięcia wewnątrz zdecydowania są konieczne, gdy środki przeciwbólowe i działanie przeciwzapalne z NLPZ i maści z hormonami nie wystarczą.
Wpływ zastrzyków w stawie występuje dość szybko: pacjent odczuwa ulgę w pierwszej pół godziny. Czas trwania wstrzyknięcia zależy od tego, jak długo lek będzie w jamie wspólnej. Wpływają na to dwa czynniki - objętość podawanego leku i jego spożycie. Im silniejsze uszkodzenie chrząstki, tym bardziej lek jest spożywany.
Chondroprotektory
Mechanizm działania tej grupy leków opiera się na dostarczaniu substancji niezbędnych do jej przywrócenia do chrząstki stawowej. Podczas terapii z chondroprotektorami:
- Nie ma działania przeciwzapalnego i przeciwbólowego;
- Efekt terapeutyczny występuje stopniowo;
- Okazuje się, że zapobieganie wynika z zapobiegania dalszym zniszczeniu chrząstki.
Leki te obejmują substancje, które tworzą chrząstkę stawu:
- substancja budowlana chrząstki, która jest niezbędna do utrzymania jej struktury;
- Podstawa produkcji płynu śródwetkowego.
Konieczne jest przyjmowanie narkotyków przez długi czas (3-5 miesięcy).
Fizjoterapia
Fizjoterapia artrozy jest metodą wpływu fizycznego, która ma korzystny wpływ na stan stawu kolanowego. Głównym warunkiem osiągnięcia pozytywnego wyniku jest prawidłowy wybór niezbędnych procedur.
Fizjoterapia jest tylko narzędziem pomocniczym.
Tabela opisuje procedury stosowane do artrozy stawu kolanowego:
| Nazwa | Efekt | Czas trwania leczenia |
| Elektroforeza przy użyciu leków | Pod wpływem bezpośredniego prądu elektrycznego niektóre leki można dostarczyć do głębokiej tkanki stawu. Najczęściej przepisywane są środki znieczulające i chloru | Pół godziny codziennie przez 2 tygodnie |
| Ultrafonoforeis | Za pomocą fal ultrafioletowych substancje czynne leków wnikają głęboko do tkanki. Hormonalne, przeciwzapalne i przeciwbólowe są używane razem | Nie więcej niż 10 minut dziennie przez 10-14 dni |
| Promieniowanie laserowe | Pod wpływem pakietu promieniowania światła aktywowane są cząsteczki specyficzne, przyczyniając się do przywrócenia procesów metabolicznych i regenerujących w tkaninie | 7-10 minut dziennie przez 2 tygodnie |
| Promieniowanie podczerwieni | Występuje głębokie ogrzewanie tkanek, w wyniku czego powstają substancje, które uruchamiają reakcje odzyskiwania w stawie | 10 minut. Przebieg leczenia - 1 tydzień |
| Impulsywna magnetoterapia | Pod wpływem pola magnetycznego o wysokiej częstotliwości występują zmiany w komórkach i tkankach - błony są wzmocnione, procesy metaboliczne są znormalizowane | Na złącze - 5-8 minut przez 7 dni |
| Lokalna krioterapia | Pod wpływem niskich temperatur (strumień zimnego powietrza do -30 stopni) istnieje wzrost funkcji wszystkich podstawowych systemów, co stymuluje przywracanie tkanek | 10 minut na staw przez 10 dni |
Niektóre metody, gdy niewłaściwe spotkanie mogą pogorszyć stan stawu kolanowego.
Interwencja chirurgiczna
Metoda leczenia leczenia ma na celu maksymalne opóźnienie w momencie, gdy jedynym sposobem terapii jest zastąpienie chorego stawu sztucznym. Najczęściej taka decyzja jest podejmowana na ostatnim etapie artrozy.
Główne metody interwencji chirurgicznej to:
- Artroskopia. Specjalna igła jest wprowadzana przez nakłucie, które usuwa wzrost kości, które powodują ból, a także chrząstkę i fragmenty.
- Protetyka. W takim przypadku uszkodzony złącze jest usuwane i zastępowane sztucznym. Nowoczesne protety są rzadko odrzucane przez ciało.
Terapia ćwiczeń
Zestaw ćwiczeń zapalenia zwyrodnieniowego stawów pomaga przywrócić funkcję stawu i wzmocnić ją. Powinny być wykonywane powoli, aby nie rozciągać więzadeł.
Opis:
- Leżąc na brzuchu, powoli unieś nogi naprzemiennie, aż powstanie prawy narożnik. Główny nacisk kładziony jest na mięśnie bioder i dolnej części nogi. Stres z tyłu nie powinien być dozwolony.
- Leżąc na brzuchu, podnieś proste nogi w górę, tak bardzo, jak to możliwe. W tej pozycji na przemian je zmniejsz i hoduj. To ćwiczenie nie jest odpowiednie dla wszystkich, ponieważ potrzebne są wyszkolone mięśnie prasy. Nie zaleca się wykonywania go osobom o wysokim ciśnieniu krwi.
- Leżąc z boku, zegnij nogę znajdującą się poniżej. Podnieś górną nogę w górę i zatrzymaj się przez kilka sekund w najwyższym punkcie.
- Wspinaj się na skarpetki, trzymając się z tyłu krzesła. Pozostaw u góry, jednocześnie naprężając mięśnie nóg.
- Płynnie przenieś jedną nogę z pięty do palca. Drugą stopą jest wykonanie przeciwnej akcji - od palca do pięty.
- Spłucz na tylnej części krzesła i stań na piętach, podnosząc skarpetki, stopniowo zwiększając czas.
- Stojąc, energetycznie pocierać nogi w kierunku od kolana do uda.
Dieta
Nie ma specjalnej diety na artrozę. Korekta mocy ma na celu zmniejszenie masy ciała, zmniejszenie procesu zapalnego i wzmocnienie struktur stawowych.
Dieta powinna być zrównoważona, z wysoką zawartością witamin i minerałów.
Podstawowe zasady:
- Ograniczenie spożycia soli (do 5-8 g dziennie) i wszelkich solonych produktów (jedzenie w puszkach, żetony, solenie).
- Wykluczenie smażonych potraw. Zaleca się piec jedzenie, gotować, gotować lub parować.
- Wzrost zużycia płynów (do 2-2,5 litrów wody dziennie).
- Przejście na ułamkowe odżywianie.
- Codzienne korzystanie z 2-3 owoców.
Zaleca się stosowanie następujących potraw:
- ryby i owoce morza;
- orzechy;
- olej słoneczny, oliwek i lniany;
- Niski mięso i kurczak;
- świeże jagody i owoce;
- Warzywa - buraki, pomidory, marchew, kapusta;
- Chleb pełnoziarnisty;
- Produkty mleczne i mleczarskie.
Metody ludowe
Przed użyciem jakichkolwiek środków ludowych zaleca się wyjaśnienie diagnozy i konsultacji z lekarzem. Najbardziej skuteczne przepisy są opisane w tabeli:
| Składniki | Metoda aplikacji |
| Pokrzywa liście i jagody jałowca w równej ilości, miód w stosunku 1: 3 |
|
| Korzenie, kwiaty lub gałęzie czarnej bzu |
|
| Liść zatoki - 10 g, 250 ml wody |
|
| Sucha musztarda i miód (2 łyżki), jajko |
|
| Kapusta |
|
| Rumianek, kalendarza, burdock w równych ilościach, galaretka naftowa |
|
Arthrozia stawu kolanowego jest poważną chorobą, której nie można całkowicie wyleczyć. Jeśli wystąpią pierwsze objawy, zaleca się skonsultowanie się z lekarzem i przestrzeganie wszystkich jego zaleceń, aby nie przenieść dolegliwości do ostatniego etapu.